Fremdkörper (Tubus zum Atmen) Larynxtubus

Hallo Rubberdoll19,

die kritischste Reflexzone beim Legen eines Larynxtubus ist der Kehldeckel. Hier kann es bei ungünstiger Berührung reflektorisch zu massivem Hustenreiz, Erbrechen (mit nachfolgender Aspiration), einem Kehldeckelkrampf sowie zu einem Herzstillstand kommen.

Weiters besteht die Gefahr, dass der Tubus statt in die Luftröhre in die Speiseröhre gerät. Bläst man dann den Ballon des Tubus in der Speiseröhre auf, drückt dieser von hinten gegen die Luftröhre, die hier eine Schwachstelle hat, was letztlich zu einem Ersticken auf diesem Umweg führen kann.

Niemand mit Verstand wird daher einen Larynxtubus bei einem wachen Patienten legen, sondern stets nur, wenn dieser wenigstens stark sediert oder bewußtlos ist, was die Reflexbereitschaft deutlich senkt. Dazu kommt, dass bei ungünstigen anatomischen Verhältnissen der Tubus leicht in die "falsche Röhre" gelangen kann. Selbst erfahrene Ärzte haben durchaus Respekt vor dem Legen eines Larynxtubus und niemand würde das "mal einfach so" tun. Und wer das tut hat auch das nötige Zusatz-Instrumentarium sowie passendes Notfallequipment dabei, das man bei einem Selbstversuch gar nicht bedienen könnte.

Daher:
• Selbstversuch kommt einem Selbstmordversuch nahe.
• Ein Laie, der das bei einem anderen versucht, riskiert seine eigene Zukunft sowie das Leben des Anderen.
• Ein Fachmann wird sich (hoffentlich) auf so ein "Spiel" nie einlassen.

Also lass es lieber, auch wenn's dich reizt. Die JC-Mitglieder hätten dich gerne noch länger dabei!

LG,
DocWolf

Ich wurde von @********ll19 zu Recht aufmerksam gemacht, dass ein Larynxtubus normalerweise in der Speiseröhre liegen muss.

Leider bin ich hier selbst einer Schlampigkeit in den Begriffen aufgesessen. "Larynxtubus" und "Endotrachealtubus" werden begrifflich selbst von Medizinern nicht immer sauber getrennt.

Richtig ist also:
• Ein Larynxtubus soll richtig in der Speiseröhre liegen.
• Ein Endotrachealtubus soll richtig in der Luftröhre liegen.

Da allerdings der Weg BEIDER Tuben direkt am Kehldeckel vorbei führt, sind die Risiken praktisch dieselben, wie zuvor beschrieben und bedürfen aus meiner Sicht daher keiner weiteren Korrektur.

Ein Larynxtubus kommt normaler Weise nur bei einem Herz-Kreislaufstillstand zum Einsatz - also ebenfalls bei einem Bewußtlosen!

Alles klar?

LG,
DocWolf

Denn der Larynxtubus bzw. richtig die Laryngsmaske liegt im Rachen auf dem Kehlkopf und nicht im Osöphagus (Speiseröhre)!!!
Würde sie im Osöphagus liegen, würde die Luft in den Magen gehen und nicht Richtung Lunge, wo sie hingehört.
Der Endotrachealtubus liegt in der Trachea, der Luftröhre, das ist korrekt.
Hierzu wird der Mensch mit Medikamente zuvor schlafen gelegt.

Der Vagusreiz kann beim Legen ausgelöst werden. Der Nerv verläuft oberflächlich in der Rachenschleinhaut. Reflektorisch kann es zu einer Bradykardie, also langsamer Herzschlag bis hin zum Stillstand kommen.
Für Laien absolut gefährlich. Ich würde da die Finger von lassen.

Beides wird in der Medizin für künstliche Beatmung z. B. bei Operationen verwendet.
Hoffe ich konnte etwas Licht ins Dunkel bringen.

Es gibt einfachere und sicherer Möglichkeiten über Asphxie eine Luststeigerung zu erreichen.
Und auch problemlose überwachungsmöglichkeiten, sonst machste den David Carradine.

Dem muss ich leider widersprechen. Der Tubus gehört schon in die Speiseröhre.

Eine Veröffentlichung des Roten Kreuzes sowie ein Lehrvideo für Sanitäter bringt hier vielleicht mehr Klarheit in die komplizierte anatomische Situation:
https://www.roteskreuz.at/fi … r/2017-12/LTS_D_neuer_LT.pdf



LG,
DocWolf

...na gut, diese Art ist bisher in keiner Klinik in der ich tätig war eingesetzt worden. Habe ich nun nach über 30 Jahren in der Medizin was dazugelernt.

@*********llas

du meinst eine Larynxmaske
oder auch Kehlkopfmaske
die kommt meisstens zum einsatz


Wir arbeiten auch sehr sehr selten mit Larynxtuben


Zu Empfehlen sind alle drei NICHT für die Atemreduktion

Ja, hab mich mal schlau gemacht.
Der Laryngstubus, der im Ösophagus liegt wird meist nur im Rettungsdienst verwendet als letzte Möglichkeit, wenn eine Intubation misslingt oder eine Reanimation durchgeführt wird.

Egal, aber wie es Neunwellen schon treffend schrieb, nicht für Atemreduktion geeignet.